오는 주말이면 초ㆍ중ㆍ고등학교가 일제히 여름방학에 들어간다. 주 5일 수업제 때문에 방학 기간이 4주 정도로 짧아지기는 했지만 자녀들의 건강을 체크하기에는 비교적 여유 있는 시간이다. 특히 외모에 민감한 시기인 만큼 자녀들의 얼굴이나 피부에 생긴 모반이나 염증성 여드름, 심한 액취증 등을 집중적으로 살펴봐야 한다. 이들 질환은 건강을 크게 위협하는 것은 아니지만 교우관계나 자신감 형성에 크게 영향을 미칠 수 있는 만큼 적절히 치료할 경우 학교생활에도 큰 도움을 줄 수 있다는 것이 전문가들의 조언이다.

◇초등생 자녀는 오타모반 치료를=선천성 혹은 후천적으로 나타나는 각종 모반과 반점, 색소질환은 종류도 많고 치료가 더디고 어려운 경우가 많다. 하지만 그중에서도 어렸을 때 치료하면 좋은 몇 가지 질환이 있는데 그 가운데 하나가 오타모반이다.

오타모반은 진피의 멜라닌세포로 인해 갈색 또는 흑청색의 반점이 주로 한쪽 눈 주위, 관자놀이, 이마, 코에 나타나는 것으로 점의 일종이며 일본인 의사 오타씨가 처음 발견해서 오타모반이라고 부른다.

오타모반의 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았지만 주로 어릴 때 생기며 10세 전후로 나타나는 일이 50% 정도다. 45% 정도는 10대에 발생하고 5% 정도만 20세 이후에 발생한다. 점세포가 진피 층 깊숙이 모여 발생하기 때문에 검푸른색을 띠게 된다.

강진수 강한피부과 원장은 "나이가 들면서 자외선과 성호르몬의 영향으로 오타모반의 원인이 되는 진피 속 멜라닌세포가 점점 증가하므로 색이 더욱 진해지니까 어릴 때 치료하는 것이 좋다"며 "완치된 후 재발할 수는 있으나 영ㆍ유아 시기, 늦어도 10세 미만에 조기 치료할수록 재발률이 훨씬 낮아진다"고 말했다.

치료는 큐스위치 엔디 야그 레이저를 이용해 4~8주 간격으로 5회 이상 치료하면 없어진다. 점 중에서도 가장 깊숙한 피부 진피층에 점세포가 퍼져 있어 여러 번 치료해야 하기 때문에 방학이 치료 적기다. 한 번 없어지면 기미처럼 쉽게 재발하지 않아 치료 후 만족도가 높은 편이다.

◇사춘기 자녀, 염증성 여드름 치료해야 흉터 예방=청소년의 경우 몸이 갑자기 변하다 보니 심리적으로 불안한 상태인데 얼굴에 보기 싫은 여드름까지 돋아나면 외모 자신감이 없어져 스트레스를 받고 심하면 학업에도 크게 지장을 받는다.

대다수의 부모들은 "사춘기가 지나면 다 없어지니 공부나 열심히 해라"라고 얘기하는데 이보다는 피부과에 데려가 치료를 받게 해주고 여드름 관리 방법을 알려주는 것이 아이가 여드름에 집착하지 않도록 하는 데 도움이 된다.

사춘기 여드름은 성호르몬 중 안드로겐의 증가로 피지 분비량이 많아지면서 나타나는 경우가 많다. 먹는 약과 바르는 약을 우선 사용하며 증상이 심하면 광선으로 박테리아를 파괴하는 IPL이나 엔라이트(N-Lite) 레이저 시술을 병행한다. 항염 효과가 뛰어나 염증을 빨리 가라앉혀주고 붉은 기를 없애는 데도 도움이 된다.

여드름 치료의 기본은 청결이다. 세수는 하루 2번 미지근한 물로 여드름 전용 비누를 사용해서 한다. 피지 조절 성분이 든 스킨과 로션을 사용하는 것도 도움이 된다.

◇대학생 자녀, 액취증 치료 고려를=액취증은 흔히 암내(겨드랑이에서 불쾌한 냄새가 나는 것)를 말하는 것으로 겨드랑이 땀샘의 일종인 아포크린 땀샘에서 분비된 땀 때문에 생기는 질환이다. 부모 중의 한 사람이 발병한 경우 자식 간에 정도의 차이는 있으나 같은 증상을 보이는 것으로 알려져 있다.

호르몬의 영향으로 아포크린선이 발달하는 사춘기에 나타나기 시작하며 고약한 냄새를 풍겨 이성교제ㆍ면접ㆍ취업ㆍ결혼 등에서 불이익을 당하기도 한다. 액취증 치료는 아포크린선이 충분히 발달한 후 즉 16~18세 이후에 수술해주는 것이 재발률을 낮추는 데 좋다. 냄새가 너무 심해 생활을 하는 데 지장을 받을 정도라면 고등학교 시기에 수술하기도 한다. 최근 치료법은 아큐스컬프 레이저로 겨드랑이의 땀샘을 제거해 땀이 안 나오게 함으로써 다한증과 동시에 액취증을 해결한다. 당일 입원 없이 1시간 정도 시술을 하며 붓기가 적고 회복기간도 2~3일 정도로 빨라 편리한 치료법이다.

양치질 열심히 해도 입냄새 나면 내과 찾아봐야 권대익 의학전문기자 회사원 김모(24ㆍ여)씨는 입 냄새가 많이 나 항상 양치질을 5분 이상 하고 출근한다. 회사 동료들이 주위에 고약한 냄새가 난다면 얼굴을 찡그릴 때마다 자신의 입 냄새 때문이 아닌지 새가슴이 될 때가 한 두 번이 아니었다. 김씨처럼 입 냄새나 각종 몸 냄새로 고민하는 사람이 있다. 이로 인해 상대방과 가급적 거리를 두려고 애쓰게 되면서 소심한 사람으로 오해 받기 십상이다. 적당한 체취는 신진대사가 활발하게 이루어지고 있음을 보여주는 증거가 되지만, 주위 사람에게 역겨움을 줄 정도라면 문제다. 한 조사에 따르면 전 인구의 50~65%가 입 냄새로 고민하거나 고통 받은 적이 있고, 몸 냄새도 100명 당 1~2명 정도다. 입 냄새 입 냄새 원인은 입안의 문제가 90%, 다른 신체 내부 장기의 문제가 10%를 차지한다. 입 냄새는 스스로 깨닫기가 쉽지 않지만 컵을 입에 바짝 대고 숨을 내쉰 뒤 냄새를 맡기, 혀로 침을 손등에 살짝 묻힌 후 냄새 맡기, 두 손으로 입을 감싸고 바람을 불어 냄새 맡기 등을 통해 어느 정도 파악할 수 있다. 입 냄새 예방의 지름길은 치아와 잇몸, 혀를 골고루 닦는 것. 치아 닦기는 '3ㆍ3ㆍ3'법칙 즉, 하루 3번, 3분 이상, 식후 3분 이내에 닦는 것을 생활화한다. 닦기가 가장 어려운 부분은 혀의 뒷부분. 입 냄새 원인의 60%는 혀에 있다. 흔히 말하는 '설태(혀에 낀 때)'때문. 혀 안쪽에서 바깥쪽으로 쓸어 내리되, 너무 세게 문지르지 말아야 한다. 입안이 건조해도 세균이 증식돼 입 냄새가 난다. 나이가 들수록 입가에 침이 하얗게 보이는데 이는 입안의 건조함 때문이다. 최종훈 연세대 치과병원 구강내과 교수는 "물을 자주 마시고 입안을 헹궈만 줘도 냄새를 막을 수 있다"며 "섬유질이 많은 과일이나 채소도 도움이 된다"고 말했다. 최 교수는 "육질이 꺼칠꺼칠해서 치아의 플라크나 설태를 닦아내고 혀의 타액선을 자극, 침의 분비를 촉진해 입 냄새를 없애준다"고 덧붙였다. 만일 입안에 문제가 없는데도 냄새가 난다면 내과를 찾는 게 좋다. 당뇨병이 있으면 말을 할 때 아세톤 냄새나 연한 과일 냄새가 나는 경우가 있다. 흔히 '단내'라 부르는 냄새가 그렇다. 또 말할 때 암모니아 냄새가 난다면 콩팥 기능을 의심해 봐야 한다. 이종철 삼성서울병원 소화기내과 교수는 "배설이 잘 안 돼 혈액 및 침 속의 요소 농도가 증가, 그 일부가 암모니아로 변해서 나타나는 현상일 수 있다"고 말했다. 폐 질환인 경우에는 숨쉴 때 비린내가 약간 나기도 한다. 여성들의 경우 생리기간 중 입 냄새가 심해질 수 있는데 이는 난소에서 분비되는 황체호르몬이 체내 황화합물을 늘리기 때문이다. 액취증 암내라 불리는 액취증은 아포크린 땀샘에서 나는 땀이 문제다. 이 땀 속의 지방산과 유기물 성분이 땀샘 주위에 몰려 사는 박테리아와 결합ㆍ분해되면서 고약한 냄새를 풍긴다. 식생활이 서구화되면서 지방 성분이 많이 든 육류 섭취가 늘어 액취증 환자도 빠른 속도로 늘고 있는 실정이다. 냄새가 약하게 나면 약용비누나 향료 등 방취제를 사용하고 샤워를 자주하는 것이 도움이 된다. 발한 억제제를 써 보는 것도 괜찮은 방법이다. 통풍이 잘되는 옷을 입고 겨드랑이에 파우더를 뿌려준다. 털이 많은 사람은 제모를 하거나 면도를 한다. 달걀이나 생선, 간, 콩류 등 콜린 성분이 많은 음식은 몸 냄새를 강하게 하는 만큼 섭취를 자제한다. 액취가 아주 역하게 나면 아포크린 땀샘을 제거하는 방법을 써볼 수 있다. 리포셋 흡입술로 간단하게 제거할 수 있다. 부분 마취 후 3㎜ 크기로 겨드랑이 두 군데를 절개한 뒤 금속관을 삽입해 땀샘을 뽑아내는 방식이다. 발 냄새 발 냄새는 발에서 땀이 지나치게 많이 분비됐을 때 각질층이 세균이나 곰팡이와 결합, 부패돼 발생한다. 발 냄새를 제거하는 가장 기본적인 방법은 발을 깨끗이 씻어주고 항상 청결을 유지하는 것. 발을 씻을 때 마지막 헹구는 물에 식초 몇 방울을 떨어뜨려 씻어내면 냄새가 제거된다. 씻고 난 뒤에는 파우더를 뿌려 습기를 제거한다. 외출 전 발 냄새 제거 스프레이를 뿌려주면 나쁜 냄새를 제거할 뿐 아니라 발과 다리의 피로를 푸는 데도 효과적이다. 또 꽉 막힌 신발은 피하고 통풍이 잘 되는 양말을 신는다. 이렇게 해도 고린내가 계속 난다면 발에 땀 분비 억제제를 바르거나 항콜린성 약물을 먹는다. 아주 심하면 땀 분비에 관여하는 교감신경의 일부를 처단하는 주사를 놓는 방법도 있다. 보톡스 주사도 고려해 볼 만하다. 효과가 6~12개월 정도만 지속돼 다시 맞아야 하는 것이 흠이지만 효과가 확실하고 간단하다. 콧속 냄새 흔히 축농증이나 위축성 비염, 종양 등이 있을 때 치즈 냄새와 비슷한 고린내가 코 안에서 난다. 질병으로 인해 콧속 부비동에 염증이 생겨 점막이 붓게 되면서 점액이 제대로 배출되지 못해 고약한 냄새를 풍기는 것. 이 경우 생리 식염수로 콧속을 씻어내면 콧속에 존재하는 분비물과 코딱지 등이 제거돼 냄새를 줄일 수 있다. 단, 생리 식염수의 염분 농도가 너무 높으면 콧속 점막의 섬모 운동이 파괴될 수도 있으므로 주의한다. 급성 축농증은 약물 치료로도 어느 정도 효과가 있지만 만성 축농증이라면 수술해야 한다.